Взрослые пациенты с диабетом с меньшей вероятностью посещают стоматолога, чем люди с преддиабетом или без этого диагноза. Эти данные были обнаружены в новом исследовании, проведенном в Rory Meyers College of Nursing (Нью-Йорк, США), а также в University’s Brody School of Medicine (Восточная Каролина).
Исследование, опубликованное в «The Journal of the American Dental Association», показало общее снижение посещений стоматолога среди взрослых людей с диабетом и без него, но пациенты с диабетом были, как правило, наименее вероятными посетителями кабинета врача.
Исследования показали двустороннюю связь между диабетом и здоровьем полости рта. Пациенты с диабетом подвержены повышенному риску заболеваний пародонта, хроническому воспалению десен и окружающих тканей, включая костные структуры, тогда как пародонтит оказывает неблагоприятное влияние на контроль уровня глюкозы в крови, что может способствовать прогрессированию диабета. Фактически, пародонтальное заболевание было названо «шестым осложнением» диабета после таких проблем, как заболевание почек, повреждение сетчатки и сердечные заболевания.
«Для людей, живущих с диабетом, регулярные стоматологические осмотры — в сочетании с профилактическими мероприятиями и контролем диабета очень важны, прежде всего для поддержания хорошего здоровья полости рта. Регулярные посещения стоматолога предоставляют возможности для профилактики, раннего выявления и лечения болезней пародонта, что может потенциально улучшить контроль уровня глюкозы в крови и предотвратить осложнения диабета», — говорит Bei Wu, PhD, декан и профессор в «Global Health & Aging Research» и старший автор исследования.
Эта картина показывает нам, что своевременная стоматологическая помощь имеет важное значение для хорошего здоровья полости рта, особенно у людей с диабетом. Те, кому нужна стоматологическая помощь, по-видимому, наименее склоны за ней обращаться
Huabin Luo
PhD, соавтор исследования, East Carolina University
Пациенты с диабетом реже посещают стоматолога: обзор причин
Более старые исследования показали, что у людей с диабетом было меньше посещений стоматологов, чем у людей без диабета. Чтобы получить обновленное представление о посещениях врача среди людей с диабетом, в этом исследовании были проанализированы тенденции ежегодных визитов к стоматологу с 2004 по 2014 год у взрослых с диабетом, преддиабетом и без диабета, а также были оценены расовые и этнические различия в посещениях специалистов.
Исследователи использовали данные из специализированной базы данных, основанной на поведенческих факторах риска, ежегодный телефонный опрос взрослых, в ходе которого респондентов спрашивают, имели ли они стоматологический визит за последние 12 месяцев и были ли у них когда-либо диагнозы диабет или преддиабет. Общее исследование включало 2,5 миллиона взрослых в возрасте 21 лет и старше, в том числе 248 203 человека с диабетом, 30 520 с преддиабетом и 2 221 534 без диабета.
Исследователи обнаружили, что пациенты с диабетом меньше всего посещают стоматолога, далее идут люди с преддиабетом. С 2004 по 2014 год доля ежегодных посещений стоматологических больных снизилась с 66,1 процента до 61,4 среди людей с диабетом, с 66 процентов до 64,9 среди преддиабетиков и с 71,9 процентов до 66,5 среди людей без диабета.
«Эта картина показывает нам, что своевременная стоматологическая помощь имеет важное значение для хорошего здоровья полости рта, особенно у людей с диабетом. Те, кому нужна стоматологическая помощь, по-видимому, наименее склоны за ней обращаться», — было отмечено автором исследования Huabin Luo, PhD, из East Carolina University.
По мнению исследователей, несколько факторов могут объяснять «недоиспользование» стоматологических услуг людьми с диабетом. Люди могут не знать о влиянии диабета на их здоровье полости рта и наоборот. Кроме того, в предыдущем исследовании пациенты с диабетом чаще сообщали о стоимости стоматологической помощи в качестве причины для отказа от посещений. Исследователи также наблюдали за расовыми и этническими различиями в стоматологической помощи. Черные и латиноамериканские пациенты с меньшей вероятностью посетили дантиста, чем белые люди, и эти диспропорции сохранялись в течение последних десяти лет. Мужчины и одинокие люди также менее склонны регулярно посещать стоматолога, чем женщины и женатые люди. Несмотря на то, что в исследовании не было установлено, было ли у людей стоматологическое страхование, исследователи обнаружили существенные финансовые барьеры для получения стоматологических услуг у людей с диабетом. Исследователи утверждают, что сокращение этих барьеров и улучшение доступа к стоматологическим услугам необходимо, особенно среди людей с диабетом и преддиабетом.
«Специалисты общественного здравоохранения должны поощрять здоровье полости рта при лечении диабета и создавать условия для людей с диабетом с целью посетить стоматолога не реже одного раза в год. Получение доступа к стоматологическим услугам жизненно важно для достижения этой цели», — говорят авторы данного исследования.