Новости пародонтологии

Ксеростомия – это одна из самых частых жалоб у пожилых пациентов. Чаще всего её вызывают лекарства (антидепрессанты, антигипертензивные препараты, диуретики, антигистаминные и другие), лучевая терапия опухолей головы и шеи, а также системные патологии. Слюна очищает поверхность зубов, нейтрализует кислоты, участвует в реминерализации и заживлении тканей, поэтому логично ожидать, что при её дефиците хуже служат и...

Решение «сохранять или удалять» пародонтологически скомпрометированный зуб – это одно из самых трудных в практике, и от него напрямую зависит весь план лечения. Классические системы прогноза во многом опираются на субъективную оценку, поэтому разные врачи нередко по-разному оценивают один и тот же зуб. На этом фоне появляются модели искусственного интеллекта, которые обещают более объективный прогноз,...

Выраженная подвижность зубов при пародонтите III–IV стадии мешает жеванию, затрудняет гигиену и нередко становится для пациента главной жалобой. Шинирование и избирательное пришлифовывание давно входят в арсенал пародонтолога, однако их роль именно в активной фазе лечения изучена слабо. Польза шинирования для комфорта пациента и клинических показателей описана, а вот данных о том, стоит ли корректировать окклюзию...

Плоский лишай слизистой оболочки полости рта встречается примерно у 1% населения, пародонтит — у большинства взрослых, поэтому их сочетание на приёме не редкость. Оба заболевания имеют иммуноопосредованную природу, что давно наводит исследователей на мысль о связи между ними. Прямых данных по этом вопросу немного: прежние работы были небольшими и не учитывали общие факторы риска, такие...

Патологическая миграция зубов при тяжёлом пародонтите встречается регулярно, а междисциплинарный подход - регенеративная хирургия плюс ортодонтическое перемещение давно стало рабочим клиническим сценарием. Спорным остаётся один вопрос: когда после операции можно начинать движение зуба. Осторожная логика подсказывает выждать, пока сформируется новая кость, и на практике зуб нередко шинируют на многие месяцы. Данные, на которые эта логика...

Эндо-пародонтальное поражение - одна из самых сложных клинических ситуаций: глубокий карман достигает верхушки корня, между эндодонтом и пародонтом возникает патологическое сообщение, и прогноз зуба резко ухудшается. Необходимо отметить, что данных о выживаемости таких зубов очень мало: исследований с наблюдением дольше года единицы, а валидированной прогностической модели не существует вовсе. Врачу зачастую приходится решать вопрос «лечить...

Рекомендация чистить зубы дважды в день по две минуты стала стандартом гигиенической рекомендации и вошла в тексты профессиональных ассоциаций. При этом она опирается скорее на удобство отсчёта и на появление таймеров в электрических щётках, чем на данные о том, что именно две минуты являются оптимумом. Вопрос о том, даёт ли третья минута дополнительный выигрыш, возникает...

Поддерживающая пародонтальная терапия – это доказанный способ удержать результат активного лечения, однако подавляющее большинство доказательств ограничено периодом наблюдения в 5–15 лет. Между тем пародонтит – это заболевание, требующее пожизненного контроля, и пациент, которому сегодня 40, вправе спросить, что будет с его зубами через 20-30 лет. Особенно остро вопрос стоит в отношении моляров с поражением фуркации...

Плоский лишай слизистой оболочки полости рта - хроническое заболевание, при котором топические кортикостероиды остаются основой лечения и назначаются иногда повторными курсами. Оборотная сторона такой терапии - это подавление местного иммунитета и рост Candida, вторичный кандидоз считается её типичным осложнением, но публикуемая частота колеблется от 11,4% до 77,6%. Врачу при этом нужны конкретные ориентиры: у кого...

Кариес остаётся одной из самых распространённых заболеваний человека, а традиционная модель «препарировать и пломбировать» давно описывается как «реставрационная спираль»: каждая новая реставрация со временем требует следующей, всё более объёмной. Отдельные профилактические меры, такие как фториды, герметики, обучение гигиене, коррекция диеты, изучены хорошо. Но в реальной практике они применяются не поодиночке, а комплексом, и вопрос о...