Новости пародонтологии

Как использование зубной нити связано со смертностью?

Пародонтит остаётся одним из самых распространённых хронических заболеваний: им затронуто 45–50% взрослого населения, а тяжёлыми формами более 1 млрд человек. Помимо локальной деструкции тканей, пародонтит ассоциирован с системными состояниями, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнью Альцгеймера, онкопатологией и с повышенной общей смертностью. Флоссинг считается эффективным способом межзубной гигиены, снижающим количество налёта и выраженность воспаления дёсен, однако до...

Агрессивный пародонтит и пародонтит «резцы-моляры»: два разных заболевания под одним названием?

Пародонтит Grade C – это агрессивная форма заболевания у системно здоровых пациентов, для которого характерно раннее начало, быстрое прогрессирование и семейная предрасположенность. Согласно классификации 2018 года, он объединяет два клинически разных фенотипа - молярно-резцовый (локализованный, поражает преимущественно моляры и/или резцы, менее 30% зубов) и генерализованный (более 30% зубов). Несмотря на общее название и схожую агрессивность,...

Тяжёлые одонтогенные инфекции: почему в зоне риска чаще мужчины?

Одонтогенные инфекции - одна из самых частых причин неотложных обращений в стоматологии. В большинстве случаев они протекают локально и легко поддаются лечению, однако иногда распространяются в глубокие клетчаточные пространства лица и шеи или в кровоток и тогда требуют госпитализации. По данным ВОЗ, болезни полости рта затрагивают около 3,5 млрд человек, а только нелеченый кариес порядка...

Хлоргексидин и артериальное давление: стоит ли опасаться ополаскивателя?

Хлоргексидин (CHX) остаётся «золотым стандартом» химического контроля биопленки и десятилетиями применяется в пародонтологии и гигиене полости рта. В последние годы появилась настороженность: антисептик подавляет нитратредуцирующие бактерии языка, нарушая путь «нитрат → нитрит → оксид азота», который участвует в регуляции сосудистого тонуса. Из-за этого обсуждается, не способны ли хлоргексидиновые ополаскиватели повышать артериальное давление (АД). Этот вопрос...

Пародонтит и когнитивные расстройства: что показал новый обзор

Население планеты стремительно стареет, и вместе с этим растёт бремя когнитивных расстройств. Деменцией сегодня страдают более 50 миллионов человек, и к 2050 году это число может утроиться. На болезнь Альцгеймера приходится примерно 60–70 % всех случаев деменции. Всё больше данных указывает на то, что важную роль в развитии и прогрессировании этих состояний играет хроническое системное...

Будущее пародонтологии: новые технологии и смена парадигмы

Пародонтология вступает в период глубоких преобразований. На протяжении десятилетий специальность была сосредоточена на профилактике, диагностике и лечении заболеваний опорного аппарата зуба, а в последние годы всё больше смещалась в сторону хирургии и тесной связи с общим здоровьем организма. В обзорном материале, опубликованном в Journal of Periodontology, Майкл Редди из Школы стоматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско...

Какой хирургический протокол при периимплантите лучше?

Периимплантит остаётся одной из самых сложных задач в имплантологии: при высокой распространённости заболевания клиницистам по-прежнему трудно предсказать, какой именно метод вмешательства обеспечит стабильность периимплантных тканей. Когда нехирургическое лечение не позволяет остановить воспаление и убыль кости, прибегают к хирургии. Сегодня в арсенале врача-стоматолога несколько подходов — лоскутная операция с открытым доступом, имплантопластика, реконструктивная (костнозамещающая) методика и...

Сохраняются ли преимущества разных типов лечения в пародонтологии в долгосрочной перспективе?

Пародонтит - хроническое иммуновоспалительное заболевание, требующее пожизненного контроля, поскольку даже после успешного лечения сохраняется риск рецидива и потери зубов. Активная пародонтальная терапия направлена на уменьшение глубины зондирования (PPD) и прирост клинического прикрепления (CAL), однако истинной конечной точкой остаётся именно сохранение зубов. Удержание достигнутых результатов на протяжении многих лет во многом определяется качеством поддерживающей пародонтальной терапии...

Что важно для пациентов при выборе пародонтологического и имплантологического лечения

В последние годы пациент-ориентированный подход все увереннее закрепляется в стоматологии. Понимание того, что для самого пациента имеет значение при выборе метода лечения, становится не менее важным, чем клинические критерии успеха. В пародонтологии и имплантологии это особенно актуально: пациент чаще всего оказывается перед выбором между разными по инвазивности, стоимости и прогнозу вариантами, и решение нередко принимается...

Пробиотики при лечении пародонтита у пациентов с диабетом: эффект скорее системный, чем местный?

Пародонтит и сахарный диабет - два широко распространённых хронических заболевания с хорошо изученной двунаправленной связью. У них общие патофизиологические механизмы, прежде всего хроническое низкоуровневое воспаление, которое играет ключевую роль и в прогрессировании пародонтита, и в нарушении метаболического контроля. К настоящему моменту накоплено достаточно данных, чтобы говорить: нехирургическое пародонтологическое лечение не только улучшает клинические параметры пародонта,...