Кариес зубов остается одним из самых распространенных заболеваний детского возраста во всем мире, что, несомненно, связано с доступностью стоматологической помощи. Кариес зубов более распространен среди небогатых слоев населения, где чаще имеется потребность в медицинском обслуживании.
Здоровье полости рта является необходимой частью общего здоровья, а плохое здоровье полости рта отрицательно влияет на многочисленные хронические заболевания. Неспособность предотвратить развитие кариеса имеет медицинские, образовательные и финансовые последствия для отдельных лиц и общества в целом.
Довольно простые профилактические меры дома и в медицинских учреждениях могут сэкономить значительные средства здравоохранения.
Педиатры чаще работают с маленькими детьми и дают рекомендации по питанию и гигиене полости рта. Таким образом, они имеют уникальные возможности в первичной профилактике кариеса зубов.
Обновленный клинический протокол AAP (Американской Ассоциации Педиатров) содержит рекомендации педиатрам по использованию фтора для профилактики кариеса при минимизации риска развития флюороза эмали. В нем также разъясняются рекомендации педиатрам относительно использования фтора в домашних условиях.
Зубная паста, фторидный лак
Клинический отчет дает рекомендации педиатрам, как оценить риск кариеса у ребенка и воздействие фтора и формирует конкретные рекомендации по профилактике.
Рекомендации, которые не изменились по сравнению с отчетом 2014 года, включают использование зубной пасты с фтором для всех детей, как только прорезывается первый зуб. Количество должно быть ограничено крошечным “мазком” или зернышком риса до 3-летнего возраста. После 3 лет рекомендуется использовать зубную пасту размером с горошину, если ребенок может самостоятельно сплевывать. После чистки зубов ребенок должен сплевывать, но не поласкать полость рта, а зубная щетка должна быть «последней вещью», к которой он прикасается перед сном.
Применение фторидных лаков в настоящее время считается стандартом оказания первичной педиатрической помощи. Целевая группа по профилактике в США (USPSTF) рекомендует врачам первичной медико-санитарной помощи наносить фторидный лак на зубы всех младенцев и детей, начиная с прорезывания зубов в возрасте до 5 лет. Все дети этой возрастной категории должны получать фторидный лак не реже одного раза в полгода. Детям с повышенным риском, в том числе с выявленным кариесом зубов, следует наносить фторидный лак каждые три месяца (четыре раза в год) в медицинском учреждении.
Кариес зубов и другие источники фтора и фторид диамина серебра (SDF)
Безрецептурные фторидные полоскания рта по-прежнему рекомендуются только детям в возрасте 6 лет и старше с высоким риском развития кариеса.
Фторирование воды обеспечивает местное и системное воздействие фтора и помогает в профилактике кариеса. Фторирование воды является эффективным и безопасным методом защиты наиболее уязвимых слоев населения от кариеса зубов.
Пищевые добавки с фтором следует рассматривать для детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, которые живут в местах, где вода не фторирована, или пьют нефторированную воду.
Фторид диамина серебра (SDF)
Клинический отчет повышает осведомленность специалистов о фториде диамина серебра (SDF), как о минимально инвазивной и недорогой методике профилактике. SDF может остановить полостные поражения в рамках комплексной программы лечения кариеса в условиях стоматологической клиники.
Публикация выполнена по материалам, находятся по ссылке.