Эффективный режим гигиены полости рта важен для профилактики как кариеса, так и заболеваний пародонта. Регулярная и тщательная чистка зубов зубной пастой с фторидами по-прежнему является наиболее надежным способом удаления зубного налета, хотя для эффективной гигиены межзубных промежутков необходимы дополнительные вспомогательные средства.
Для гигиенического ухода в области межзубных промежутков доступны зубная нить, межзубные ершики и другое. Было высказано предположение, что последовательность использования зубной щетки и зубной нити может влиять на удаление зубного налета.
Целью опубликованного обзора было сравнить клиническую эффективность использования зубной нити до или после чистки зубов.
Поиск был проведен в базах данных Cochrane library, Medline/PubMed, OpenGrey, Scopus и Web of Science, а также дополненный ручной поиск в журналах: Journal of Clinical Periodontology, Community Dentistry and Oral Epidemiology, Journal of Periodontal Research, Journal of Periodontology, Periodontal Clinical Investigation, Oral Diseases Periodontology 2000 и издании Канадская ассоциация стоматологов. Были рассмотрены рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) с минимальным периодом наблюдения в 2 недели. Два рецензента независимо друг от друга провели поиск и отобрали исследования. Был оценен риск предвзятости и проведен метаанализ.
Использование зубной нити до или после чистки зубов - результаты обзора
Были включены 2 рандомизированных клинических исследования, в которых приняли участие в общей сложности 60 пациентов. Оба исследования имели неясный риск предвзятости. Метаанализ не выявил статистически значимой разницы между последовательностями применения «зубная нить-щетка» и «щетка-зубная нить»; средняя разница (MD) составила 0,01 (95% ДИ; от -0,16 до 0,18).
Авторы пришли к выводу, что на данный момент при анализе последовательности использования зубной нити и чистки зубов щеткой, этот систематический обзор с метаанализом показал, что использование зубной нити до или после чистки зубов не оказало существенного влияния на уменьшение зубного налета. Однако в связи с этой темой необходимо провести дальнейшие клинические исследования.
При этом было отмечено, что в ряде других работ доказана эффективность использования зубной нити или межзубных ершиков в дополнении к чистке зубов щеткой, это может уменьшить проявления гингивита и улучшить показатели гигиены, при этом ершики могут быть более эффективными, чем зубная нить.