fbpx

Подпишитесь на бесплатную рассылку обновлений сайта

Регистрируясь, Вы автоматически принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

COVID-19 и проявления в полости рта — первые данные

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное заражением новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2 (РНК-вирус). Первый случай заболевания был выявлен в Ухане (Китай) в декабре 2019 года.
В нескольких недавних исследованиях рассматривались наиболее распространенные оральные проявления SARS-CoV-2. На примере одного клинического случая рассмотрим имеющиеся данные по этому вопросу.

36-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи местной больницы с лихорадкой (в течение последних 48 часов), недомоганием и кашлем. Он также сообщил о жжении на языке, а также о недавней потере вкуса.
В истории болезни гипертония. Пациент принимает Верапамил по 80 мг три раза в день.
При физикальном осмотре температура пациента составила 37,2 Частота сердечных сокращений составляла 98 ударов в минуту, а насыщение кислородом-100%.
При внутриротовом осмотре была выявлена эритема и желтые пятна на языке. Никаких дополнительных повреждений отмечено не было.
Врач отделения неотложной помощи назначил тест ПЦР на COVID-19. Врач сообщил пациенту, что до тех пор, пока они не получат результат теста, они будут считать, что он был положительным, и необходимо соблюдать все меры предосторожности по изоляции COVID-19.

COVID-19

В то время как пациент был изолирован в отделении неотложной помощи, его ПЦР-тест на COVID-19 дал положительный результат. Учитывая, что насыщенность кислородом всегда была 100%, пациент был отправлен на амбулаторное лечение.

COVID-19 - проявления в полости рта

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное заражением новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2 (РНК-вирус). Первый случай заболевания был выявлен в Ухане (Китай) в декабре 2019 года. Общие симптомы включают лихорадку, кашель, усталость, затрудненное дыхание, потерю обоняния и вкуса. Симптомы начинаются через 1-14 дней после контакта с вирусом. Примерно у 1 из 5 инфицированных людей не развиваются какие-либо симптомы. В то время как большинство пациентов, пораженных вирусом, имеют легкие симптомы, у некоторых развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). ОРДС может быть вызвана различными факторами, включая «цитокиновый шторм», полиорганную недостаточность, септический шок и тромбозы.
SARS-CoV-2 распространяется в основном при тесном контакте между инфицированными и неинфицированными людьми. Маленькие капельки и аэрозоли, содержащие вирус, могут распространяться из носа и рта инфицированного человека, когда он дышит, кашляет, чихает или говорит. Вирус также может распространяться через загрязненные поверхности, хотя это не считается основным путем передачи. Пациенты могут оставаться заразными до 10 дней в умеренных случаях и две недели в более тяжелых случаях. SARS-CoV-2 был обнаружен в слюне пациентов. Было продемонстрировано, что ПЦР обратной транскрипции из слюны может быть более чувствительным, чем носоглоточное тестирование (мазки) для обнаружения вирусного антигена. Частота ложноположительных результатов ПЦР варьируется в зависимости от множества различных факторов, однако большинство исследований сходятся во мнении, что частота ложноположительных результатов составляет менее 5%.
В нескольких недавних исследованиях рассматривались наиболее распространенные оральные проявления SARS-CoV-2. Энантема (мелкие петехии) неизменно является одним из наиболее распространенных признаков, отмечаемых у пациентов с COVID-19. Трещины и изъязвления языка были зарегистрированы у 10-15% пациентов с COVID-19. Поражения на языке болезненные, с неровными границами на дорсальной поверхности. Интересно, что некоторые пациенты сообщали о поражениях на языке до появления других симптомов COVID-19. Белые и красные пятна на тыльной стороне языка, мультиформные эритемы, буллезные ангины, герпетиформные поражения и “клубничный язык” также были зарегистрированы у пациентов с COVID-19. Разумеется, накопление данных по этому вопросу продолжается.

Источник Tang K, Wang Y, Zhang H, Zheng Q, Fang R, Sun Q. Cutaneous manifestations of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A brief review. Dermatol Ther. 2020;33(4):e13528.

Добавить комментарий