fbpx

Подпишитесь на бесплатную рассылку обновлений сайта

Регистрируясь, Вы автоматически принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

Гемангиомы в полости рта. Обзор клинического случая

Гемангиомы составляют не более 10% всех доброкачественных опухолей. Несмотря на то, что гемангиомы головы и шеи встречаются относительно часто, они довольно редко локализуются именно в полости рта. Данный клинический случай посвящен этой патологии.

В клинику обратились родители 7-летней девочки с ребенком по направлению от семейного стоматолога. Беспокоило небольшое образование на вентральной поверхности языка. Родители отметили, что заметили повреждение примерно четыре недели назад. Девочка не испытывала никаких болевых ощущений. Ее история болезни была ничем не примечательна.
Внешний осмотр: в пределах нормы.
Внутиротовой осмотр: было выявлено образование на ножке, небольшое, гладкое, мягкой консистенции на вентральной поверхности языка. Фото представлено.

гемангиомы
гемангиомы

Хирург выполнил эксцизионную биопсию очага поражения и передал ее на гистопатологический анализ. Через несколько дней был получен отчет о биопсии. Ниже приводится абзац из результатов исследования:
«… выявлена узловатая масса ткани, покрытая гиперпластическим многослойным плоским эпителием с признаками спонгиоза. Отмечается область изъязвления, покрытая грануляционной тканью. Образец состоит из волокнистой ткани, содержащей несколько тонкостенных кровеносных сосудов, расположенных перпендикулярно к поверхности эпителия.
Пациентке был поставлен диагноз- капиллярная гемангиома.

Гемангиомы: общие данные

Гемангиомы составляют 7% всех доброкачественных опухолей в младенчестве и детском возрасте. Гемангиомы головы и шеи встречаются относительно часто, при этом относительно редко встречаются в полости рта. В целом, они развиваются как сосудистые аномалии и уже присутствуют при рождении. Они чаще всего распознаются в раннем возрасте, и чаще встречаются у девочек.
Классификация гемангиом основана на гистопатологической оценке. Гемангиомы подразделяются на капиллярные и кавернозные. Капиллярные гемангиомы состоят из множества мелких капилляров, выстланных эндотелиальными клетками, поддерживаемыми стромой соединительной ткани, и они демонстрируют быструю фазу роста с последующей постепенной инволюцией. Большинство капиллярных гемангиом полости рта локализуется на слизистой оболочке щеки (45%), затем следуют язык (35,5%), губа (9%), десна (6%) и небо (3%). Капиллярные гемангиомы могут имитировать другие повреждения, такие как пиогенные гранулемы, фибромы и мукоцеле. Клинически капиллярные гемангиомы мягких тканей полости рта проявляются в виде безболезненной, мягкой, гладкой или дольчатой массы. Развитие этих поражений происходит медленно и имеет насыщенный красный или синевато-красный цвет. Наиболее распространенным методом лечения является хирургическое иссечение. В последнее время к альтернативным методам лечения относят лазерное лечение и назначение стероидных препаратов.

Источник —  Greenberg M, Glick MS, Ship JA. Burket’s Oral Medicine. 11th ed. Hamilton, Ontario: BC Decker; 2008. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and Maxillofacial Pathology. 3rd ed. St. Louis, MO: Saunders/Elsevier; 2009.

Добавить комментарий