Герпангина — вирусное заболевание, чаще встречающееся у детей в начале осени и обычно протекающее легко, но тяжелее у маленьких детей, пожилых, беременных и пациентов с иммунодефицитом. Диагноз устанавливается клинически, без необходимости сложных лабораторных исследований.
5-летняя девочка вместе с родителями обратилась на прием к стоматологу. Родители сообщили, что в течение последних 48 часов у ребёнка наблюдается сильная боль в области мягкого неба. Травм в анамнезе не было. По словам родителей за 3 дня до этого девочка чувствовала недомогание и у неё была субфебрильная температура. На следующий день появились болезненные язвочки (показано на фото).
Анамнез жизни ребёнка не отягощён. Но при опросе было установлено, что как минимум у 2 детей из группы в последние 2 недели были похожие симптомы.
При наружном осмотре отклонений не выявлено, кожных высыпаний не было. При осмотре полости рта отмечались выраженное покраснение и резко болезненные при пальпации изъязвленные поверхности, локализованные только на мягком нёбе и язычке. В других участках рта высыпаний не было.
Стоматолог проконсультировался со специалистом по заболеваниям слизистой оболочки полости рта. Специалист осмотрела пациентку в тот же день и подтвердила, что поражения ограничены мягким нёбом. Учитывая клиническую картину и эпидемиологические данные, специалист объяснила родителям, что наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Родителям была разъяснена природа герпангины, её основной путь передачи и рекомендуемые поддерживающие меры: приём ибупрофена и отдых. Пациентка в скором времени полностью выздоровела без осложнений.
Герпангина: краткий обзор
Герпангина чаще всего встречается в первые месяцы осени в северном полушарии. Заболевание поражает мужчин и женщин с одинаковой частотой. Оно преимущественно наблюдается у детей, однако может возникать и у взрослых. У пожилых людей инфекция чаще всего распространяется внутри семьи или возникает при спорадических вспышках в закрытых коллективах. У очень маленьких детей, пожилых людей, пациентов с иммунодефицитом и беременных болезнь может протекать тяжелее.
Диагноз герпангины ставится на основании клинической картины, без необходимости дополнительных лабораторных исследований, за исключением особых случаев, например, при наличии иммунодефицита.
Специфического лечения герпангины не существует. Связанная с ней боль обычно непродолжительна. Основу терапии составляют ибупрофен и парацетамол. Герпангина — это самоограничивающееся заболевание с благоприятный прогнозом.