Подслизистый фиброз полости рта — это хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта, относящееся к группе потенциально злокачественных патологий. В основном оно встречается в странах Южной и Восточной Азии, хотя в настоящее время благодаря иммиграции распространено более широко.
Подслизистый фиброз полости рта связан чаще всего с привычкой жевать орех пальмы арека и листья бетеля, при этом частота злокачественных трансформаций составляет 7-13 %. В последнее время было проведено ряд исследований по поиску методов лечения данного заболевания, отдельная группа из них оценивала эффективность куркумина. Последний довольно крупный обзор по этой теме вышел в 2019 году.
Целью обзора, опубликованного в конце 2023 года, было оценить эффективность куркумина в улучшении симптомов затрудненного открывания рта, жжения и сниженной подвижности языка у пациентов с подслизистым фиброзом полости рта.
Поиск проводился в Кокрановской библиотеке, базах данных PubMed, Embase, EBSCO, ProQuest и Web of Science. Рассматривались рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых куркумин применялся для лечения заболевания. Два рецензента независимо друг от друга отобрали исследования, извлекли данные и оценили риск предвзятости с помощью Кокрановского инструмента.
В итоговый анализ было включено 13 РКИ с участием 865 пациентов. 12 исследований были проведены в Индии, одно — в Непале.
Возраст пациентов варьировался от 15 до 65 лет, большинство из них — мужчины. Все 13 исследований имели определенные недостатки, но ни одно из них не имело ни высокого, ни низкого риска необъективности.
Подслизистый фиброз полости рта: поиск новых методов лечения
В итоговом анализе было выделено небольшое количество исследований, которые продемонстрировали значительные различия между группой, где применялся куркумин, и тестовой групой пациентов. Но, как отметили авторы, число включенных в обзор исследований было невелико, что необходимо принимать во внимание, равно как и вариативность формы назначения куркумина (капсулы, таблетки, пастилки, ополаскиватели для рта, гели или масло). При этом важно подчеркнуть, что основной метаанализ по анализируемым симптомам заболевания — открывание рта, ощущение жжения и подвижность языка не выявил существенной разницы между куркумином и контрольными препаратами. Авторы отметили, что необходимо провести больше многоцентровых исследований для дальнейшей проверки специфического терапевтического эффекта куркумина при лечении пациентов с подслизистым фиброзом полости рта. Дополнительные исследования должны быть направлены на определение оптимальных протоколов, способа введения и продолжительности применения для достижения максимального эффекта от лечения.