Почему ревматоидный артрит и заболевания пародонта так часто идут рука об руку? Из этой статьи вы сможете узнать об этой связи и что необходимо делать, чтобы не подвергать риску свое здоровье.
В том случае, если вы страдаете ревматоидным артритом, регулярная чистка зубов, флоссинг (использование зубной нити) и посещение стоматолога 2 раза в год для вас особенно важно. Современные исследования показывают четкую связь между двумя этими заболеваниями. Условия, при которых протекает воспаление, могут привести к потери зубов и общим осложнения со стороны организма, таким как заболевания сердца.
У пациентов с ревматоидным артритом в 8 раз чаще развивается пародонтит, по сравнению с пациентами без артрита в анамнезе
Ученые до сих пор точно не знают, что при этом является первичным. Исследования, проведенные в Германии и опубликованные в 2008 году показывают, что у пациентов с ревматоидным артритом в 8 раз чаще развивается пародонтит, по сравнению с пациентами без артрита в анамнезе. Другие исследования, проведенные в 2013 году в США, выявили, что микроорганизм, который чаще всего вызывает пародонтит, P.gingivalis, ускоряет развитие ревматоидного артрита, способствую появлению первых симптомов заболевания гораздо быстрее.
Последние исследования, опубликованный в марте 2016 года в Швеции показывают, что данный микроорганизм может быть и запускает аутоиммунные механизмы при развитии ревматоидного артрита. Доктор Теранси Грифин, руководитель кафедры пародонтологии при Бостонском медицинском университете, считает, что данная связь не очевидна и есть много факторов, оказывающих влияние на этот процесс, например, гигиена полости рта. Необходимо отметить, что снижение навыков гигиены может напрямую быть связано с прогрессированием ревматоидного артрита у пациентов. Но вполне возможно, что это только частично показывает связь этих заболеваний.
Специалисты могут до конца и не знать связь между пародонтитом и ревматоидным артритом, но точно известно ,что они оба имеют воспалительную природу. Воспаление в широком смысле представляет собой ответную реакцию организма на присутствие инородных тел, например бактерий или вирусов. «Но при наличии аутоиммунного заболевания, воспалительные процессы могут запускаться и без присутствия инородного тела», — говорит доктор Скот Зашин, профессор Техасского медицинского университета. Доктор Зашин так же отмечает, что иммунная система частично активируется воспалительным процессом в полости рта и наличие инфекции при этом запускает каскад реакций, при котором воспаление начинает развиваться в суставах, формируя картину артрита. Также он отмечается, что контроль воспаления через улучшение гигиены полости рта, может играть важную роль в уменьшении активности течения артрита.
Лечение одного недуга может улучшить состояние другого
Ряд исследований, проведенных учеными из Кейс- Вестернского университета, говорят о том, что, когда пациенты с ревматоидным артритом походят успешное лечение заболевания пародонта, симптомы основного заболевания, такие как боль, существенно уменьшаются. Пациенты, которые получают лечение и принимают препараты, осуществляя лечение как пародонтита, так и артрита, чувствуют себя гораздо лучше, чем пациенты, лечащиеся только от артрита.
Доктор Грифин утверждает, что такие пациенты должны находиться под наблюдением сразу двух специалистов: терапевта общей практики и пародонтолога. При этом он отмечает, что чистка зубов и межзубных промежутков может быть определенным испытанием. Большое значение при этом придается роли пародонтолога, как специалиста, ответственного за подбор методов и средств гигиены полости рта для таких пациентов. В случае, если пациент не может обратиться за помощью к пародонтологу, он должен получить соответствующую консультацию у своего лечащего стоматолога.
Уход за полостью рта для пациентов с ревматоидным артритом
Заболевания пародонта начинаются с гингивита, проявляющемся в небольшом отеке десен, их чувствительности. Это состояние может перерасти в пародонтит , при котором воспаление проикает в окружающие ткани, включая костную ткань. У многих пациентов с ревматоидным артритом развивается так называемый синдром Шегрена или синдром сухости полости рта. Это состояние представляет собой аутоиммунное заболевание желез, при котором развивается сухость в полости рта и снижается резистентность зубов к кариозному процессу. Таким пациентам рекомендовано при наличие гингивита посещать стоматолога не реже 2 раза год и иметь очень высокий уровень домашней гигиены полости рта.
Также имеются несколько общих рекомендаций для таких пациентов, предложенных Американской стоматологической ассоциацией.
- Для того, чтобы улучшить свои мануальные навыки использования ручной щётки, можно в качестве тренировки использовать теннисный мяч или другое подобное приспособление
- Используйте удобный для себя способ гигиены межзубных промежутков (зубные нити, ершики, ирригаторы и другие)
- Используйте только ту зубную пасту, которую легко можно выдавливать из тюбика.
- Откажитесь от курения. Курение- это большой риск развития заболеваний пародонта, и оно может негативно повлиять на результат проводимого лечения.