Правильное функционирование всего человеческого организма зависит от жизнедеятельности микроорганизмов, его населяющего. Общая их сумма носит название микробиом и имеет множество важных функций, в том числе в поддержании здоровья человека — от улучшения пищеварения до развития иммунного ответа.
Микробиом каждого человека уникален. Тем не менее, исследования связали определенные микробные композиции с хорошим уровнем здоровья хозяина, а другие с плохим здоровьем. Микробиом может иметь патологический сдвиг, известный как дисбактериоз. Он связан с различными заболеваниями, такими как пародонтит, средний отит, ожирение и воспалительные заболевания кишечника. В новом исследовании группа ученых исследует связь между микробиомом и циррозом.
Цирроз — заключительный этап заболевания печени, который может быть вызван гепатитом, чрезмерным потреблением алкоголя или избыточным накоплением жира в клетках печени. Когда печень повреждается, а затем происходит процесс репарации, рубцовая ткань остается в ее составе на всю жизнь. К сожалению, такая ткань нефункциональна, поэтому цирроз может привести к смерти. На самом деле, цирроз является одной из наиболее распространенных причин смерти по всему миру.
Независимо от непосредственной причины заболевания печени (например, алкоголизм или вирусного гепатита), основная проблема во всех случаях это воспаление. Оно повреждает печень, что приводит к образованию рубцов. Авторы считают, что дисбактериоз в кишечнике и полости рта, то есть нездоровая композиция микробиома в этих частях тела, может усугубить это состояние.
Микробиом уникален для каждого человека
Бактерии в нашем кишечнике должны быть ограничены только этим органом. Однако алкоголь, дисбактериоз или другие состояния могут привести к тому, что кишечный барьер становится «негерметичным», позволяя бактериям или продуктам их жизнедеятельности, вызывающими воспаление, проникать в общий кровоток. Точно так же, кроме связи с пародонтитом, оральный дисбактериоз ассоциируется и с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями печени. Поэтому вполне возможно, что патогенные бактерии как во рту, так и в кишечнике могут вызвать воспаление во всем теле, что усугубляет состояние, такое как цирроз печени.
В результате данной работы авторы предполагают обаружить наличие прямой зависимости – оси «полость рта-кишечник-печень» Эта связь или ось была названа учеными «микробной осью зла». Конечно, возможно, что дисбактериоз является результатом, а не причиной заболевания печени. Возможно, даже более вероятно, что то, что наблюдают ученые, представляет собой цикл обратной связи; то есть заболевание печени вызывает дисбактериоз, а дисбактериоз ухудшает заболевание печени.
Если их модель правильная, что можно с этим сделать? Разумное использование антибиотиков и пробиотиков для борьбы с дисбактериозом или уменьшением его воздействия было бы одной возможностью или направлением в лечении.
Однозначно, лучшее в этой ситуации заключается в том, чтобы избежать заболевания печени в первую очередь. Это означает употребление алкоголя в умеренных количествах, вакцинация против гепатита В, предотвращение заражения гепатитом С (например, наличие незащищенного секса) и поддержание здорового веса.
Источник: ChathurAcharya, SinemEsraSahingur, and Jasmohan S. Bajaj.»Microbiota, cirrhosis, and the emerging oral-gut-liver axis.» JCI Insight 2 (19): e94416. Published: 5-Oct-2017. doi: 10.1172/jci.insight.94416.