Пародонтология: учебные материалы

Воспаление тканей пародонта: 4 стадии патогенеза

Местный врожденный и приобретенный специфический иммунитет поддерживает здоровье тканей пародонта. Компоненты врожденного иммунного ответа - это эпителиальные клетки и неспецифические клетки, расположенные в пределах эпителия, а также муцин, лизоцим, лактоферрин, лактопероксидаза и различные антимикробные пептиды, такие как гистатины, бета-дефензины и ингибиторы протеаз. Эпителиальные клетки (кератиноциты) сами по себе являются реактивными и имеют различные рецепторы, включая Toll-подобные...

Антибиотики в пародонтологии. Часть 2. Местная антибиотикотерапия

Продолжение статьи "Антибиотики в пародонтологии. Часть 1. Общие принципы и системная антибиотикотерапия". Были разработаны различные методы введения противомикробных препаратов в пародонтальные карманы, которые подвергались многочисленным исследованиям. Недостатки полоскания, ирригации и аналогичных форм использования лекарств - быстрое выведение, приводящее к неадекватному воздействию на субгингивальные бактерии и отсутствию значительных клинических эффектов - уже неоднократно обсуждались. В этом...

Нехирургическая пародонтология: лечение в области зубов и имплантов — когда и почему?

С конца 19 века было сформировано представление, что при лечении пародонтита основной метод лечения – это хирургический подход. Базовая парадигма этиологии патогенеза заболеваний пародонта была основана на распространении процесса в альвеолярной кости и, следовательно, инфицированные ткани должны были быть удалены хирургическим путем для достижения заживления. Следовательно, сначала "радикальная" гингивэктомия, а затем лоскутные операции в хирургии...

Антибиотики в пародонтологии. Часть 1. Общие принципы и системная антибиотикотерапия

Антибиотики – это лекарственные препараты, которые убивают или останавливают размножение бактериальных клеток при концентрациях, которые относительно безвредны для тканей хозяина, и, следовательно, могут быть использованы для лечения инфекций, вызванных бактериями. Термин был первоначально применен к природным веществам, продуцируемым некоторыми группами микроорганизмов, отличающимся от других антимикробных агентов, которые были синтезированы химически. Тем не менее, некоторые противомикробные...

Новая классификация заболеваний пародонта: схема диагностики пародонтита

Одним из ключевых элементов из всего набора инструментов, которые предлагает Европейская ассоциация пародонтологии в связи с тем, что введена  новая классификация заболеваний пародонта, является "дерево решений" для диагностики и классификации пародонтита. Данное руководство, созданное Maurizio Tonetti и Mariano Sanz, теперь доступно на русском языке. Новая классификация заболеваний пародонта Новая классификация заболеваний пародонта предполагает всего 4...

Регенерация в пародонтологии. Часть 1

При оценке рисков у пациентов с пародонтитом, наличие участков с остаточной глубиной кармана более 6 мм после активного лечения играет важную роль в прогнозировании последующей деструкции тканей пародонта. Таким образом, важной целью пародонтальной терапии является уменьшение глубины кармана, с целью предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Обычно эта цель может быть достигнута безоперационной терапией у пациентов с пародонтитом...

Имплантологическое лечение, оценка факторов риска

С точки зрения пациента успешное имплантологическое лечение должно быть эстетически приемлемым, удобным, недорогим и функциональным. Врачи обычно обсуждают успех имплантации с точки зрения уровня маргинальной кости, отсутствия глубокого зондирования и воспаления слизистой оболочки в области установленного импланта. Хотя эти два набора критериев не противоречат друг другу, они подчеркивают разные точки зрения. Во время консультационного визита,...

Заживление тканей пародонта

Структура и функции пародонта определяется интеграцией четырех основных тканей: периодонтальная связка (PDL), цемент корень зуба, альвеолярная кость и десна. В совокупности они обеспечивают биологический и физический барьер для множества факторов, которые действуют на зубы в результате жевательной нагрузки и сложной микробной среды полости рта. Целостность этой системы чаще всего бывает нарушена из-за хронического воспаления, вызванного...

Зубной камень, современные взгляды на его роль в развитии заболеваний пародонта

Зубной камень представляет собой минерализованные отложения, хотя в эксперименте показана возможность образования камня у животных, не содержащего микроорганизмов, в результате осаждения минеральных солей из слюны (Theilade 1964). Наддесневые камни расположены выше уровня десны и коронально, в то время как поддесневые апикальнее края десны. Над и поддесневой зубной камень имеет характерные особенности. Следует отметить, что зубной камень...

Множественные рецессии десны: какую технику использовать — туннельную или лоскутную?

Множественные рецессии у пародонтологических пациентов и как следствие вопросы эстетики играют главную роль в планировании лечения. Множественные рецессии являются одной из превалирующих проблем, которая требуют внимания клиницистов из-за вопроса эстетики и возможных осложнений, таких как гиперчувствительность дентина и кариес корня. Множественные рецессии связаны с определёнными жалобами пациентов, а косметические ожидания и профилактика осложнений являются основными...